Estimados Asociados:

Por medio de la presente, tenemos el agrado de dirigirnos a Uds. a fin de poner en vuestro conocimiento las siguientes novedades recibidas en el dia de hoy, a saber:
 

IOMA ACCESORIOS: NUEVOS TOPES

 

Ante consultas recibidas en nuestra mesa de ayuda, por rechazos EXCEDE CONSUMO recordamos los nuevos topes establecidos por el IOMA para los segmentos ostomia, pañales y diabetes.

En esos casos a pesar de lo autorizado en las órdenes y ante el rechazo, cuando validamos una cantidad inferior, el sistema los autoriza. A pesar de la contradicción evidente se trata del nuevo criterio aplicado por la obra social sobre las autorizaciones emitidas anteriormente a la actualización del convenio IOMA accesorios.

Se han efectuado los reclamos para que habiliten, en el validador, opciones con presentaciones de menor tamaño (ej. pañales x 8; tiras x 25), y validar la cantidad autorizada por IOMA.
 

Tiras reactivas
Diabetes Tipo I (insulinizados)
*Tratamientos No Intensificados o Solo combinados con Antidiabéticos Orales : Hasta 500 tiras  anuales

*Tratamientos Intensificados Hasta 1500 tiras: 4 controles x día: 125 tiras por mes

Diabetes Tipo II –
*Tratamientos orales: Hasta 100 tiras anuales.

 

Pañales adultos
*Incontinencia:  100 pañales por mes

*Discapacidad:  120 pañales por mes

180 pañales por mes con autorización centralizada CON CUD

 

Pañales niños
*Discapacidad: 120 pañales por mes

180 pañales por mes con autorización centralizada con CUD.

 

Sonda para cateterismo intermitente:  120 unidades por mes

 

Ostomía:
*Colostomía. Bolsas cerradas de una pieza o de dos piezas: 60 bolsas por mes 

*Ileostomía: Bolsas abiertas: 30 bolsas por mes

*Urostomia:  30 bolsas por mes

 

Rogamos tomar debida nota de todo lo expuesto a fin de evitar posteriores inconvenientes.

 

                                                                                             ADMINISTRACION CAFABO